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        南京肿瘤医院

        治疗小肠肿瘤的方法有哪些

        发布时间:2021-06-25来源:南京肿瘤医院

        外科治疗是目前治疗小肠肿瘤的主要方法,是良性小肠肿瘤唯一的治疗手段。所以,对于小肠肿瘤的手术治疗应采取积极的态度。如果病人的病情没有明显的远处转移,则需要做剖腹探查术。

        一.选择各种业务:

        (1)根治性切除又称根治性切除术。

        (2)姑息性切除对姑息性切除术的影响是不同的。一种观点认为姑息性切除只会减轻梗阻、出血和疼痛,而不会延长生命。所以,如果剖腹术后癌症无法治愈,如果没有出现上述并发症,就放弃手术切除。大部分病人认为姑息性切除的小肠肿瘤病人在手术后能活5年以上,甚至5年的存活率都能达到11%左右。所以,对于肿瘤切除,我们应采取积极的态度,更不要说简单姑息性切除一些根治病例,这使一些病人失去了治愈的机会。所以,即使存在根治性切除范围之外的转移,只要病人的一般情况允许,也应该在肿瘤可能被局部切除的情况下积极争取姑息性切除。

        (3)短路手术,如肿瘤无法切除,有阻塞可用于吻合,解除阻塞,使病人能够进食,改善全身营养状况,为其它药物治疗创造条件。

        二.内窥镜检查:电灼、烧灼、激光等治疗方法可以代替手术切除。

        三.选择介入疗法:

        动脉灌注化疗比全身静脉内化疗有以下特点:

        1.肿瘤局部组织药物浓度显著增高,体内循环药物浓度下降;

        2.全身副作用明显减轻,但局部脏器反应严重。

        3.局部灌注化疗药物的用量可大幅度增加。

        4.疗效显著提高。介入化疗的主要方法是在动脉中插入导管,然后通过导管灌注化疗药物。最近几年,使用皮下灌注泵大大简化了动脉灌注。

        四.药物使用原则:

        (1)对于没有明显并发症的病人,应该在常规手术之前和之后使用药物。

        (2).有穿孔阻塞的出血病人可以选择第2代和第3代抗生素,同时也需要补充全血、血浆、电解质、维他命和能量。这是 C级药物,可以根据情况选择。

        (3)本病应以手术为主,辅以药物治疗。

        术前做好所有必要的检查,一般情况下进行放射学检查没有绝对禁忌,但也有例外情况,如出血、凝血时间、凝血酶原时间等。在进行抗凝治疗之前,病人应该尽量停止使用抗凝药物,脱水病人应该充分补充水分。用药治疗高血压病人。

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